Suites Énucléation Laser Prostate

September 9, 2022

20 sept. 2012 - 13:27 Pour le site Internet: Les conséquences des opérations de la prostate: Après une opération pour adénome de la prostate (grosse prostate), on observe: - Une éjaculation interne (ou rétrograde) dans 80% des cas. Le sperme, au lieu d'être expulsé à l'extérieur du corps, remonte dans la vessie. - La présence de sperme dans l'urine quand l'homme va uriner après une relation sexuelle. Ce sperme est celui qui a été éjaculé lors du rapport sexuel. - Des érections conservées, mais qui sont parfois bloquées temporairement pendant plusieurs semaines après l'opération. (attention, le fait d'avoir un adénome, même non opéré augmente le risque de trouble de l'érection) Après une opération pour cancer de la prostate on observe: - Une absence totale de sperme. Le canal amenant le sperme des testicules vers la prostate, puis l'extérieur du corps a été coupé définitivement. - Une absence d'érection pendant plusieurs semaines ou plusieurs mois. - Une impossibilité d'érection définitive si le chirurgien a été contraint de couper les nerfs érectiles lors de l'intervention.

Opération Adénome de la Prostate au laser HOLEP

La Tunisie est une destination de plus en plus demandée pour les interventions en urologie et pour le traitement de la prostate.

HoLEP : énucléation au laser HOLMIUM de l’adénome de prostate

C'est aussi différent de la vaporisation laser de la prostate (dite «Greenlight» ou «PVP») qui est plus efficace pour les petits volumes mais moins pour les gros adénomes. La technique HoLEP est aussi plus «anatomique». L'intérêt réside dans les suites opératoires: l'hospitalisation est réduite: on passe de 5-7 jours à 2 jours (voire dans certains cas, en ambulatoire). Surtout, le taux de transfusion passe de 5-10% pour l'adénomectomie voie haute, à moins de 2%. Quant aux suites opératoires, elles sont proches des autres techniques, avec le taux de récidive le plus faible. En revanche, cette technique expose à une irritation post-opératoire un peu plus importante, mais qui reste transitoire.

Therapy

Apres révision de l'hémostase, le morcellateur transurétral est utilisé pour extraire les tissus énucléés adénomateux. Les soins post opératoires Après un court passage en unité de surveillance post interventionnelle, l'opéré est ramené dans sa chambre. Une sonde vésicale avec un flux d'irriguation continue de sérum physiologique draine et lave la vessie. Cette sonde est retirée à 6 heures le lendemain ou le surlendemain de l'intervention en fonction du volume de l'adénome énucléé. La sortie du patient s'effectue au cours de la même matinée après que le patient ait uriné par les voies naturelles à deux reprises. Il n'y a pas de prescription systématique de traitement antibiotique. Comme au décours de la résection tran uréthrale classique au courant électrique, la nécessité de replacer une nouvelle sonde à demeure ne se produit que dans 5 à 10% des cas. Cette sonde est habituellement retirée avec succès le lendemain. Il n'y a aucune restriction à la reprise des activités habituelles de l'opéré dès que les urines ne sont plus teintées de sang.

Ctomie

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Surgery

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Deuxième possibilité: le chirurgien va réaliser une énucléation de l'adénome à la fibre laser. Cette technique convient mieux aux patients ayant une prostate de gros volume, et contrairement à la première procédure, elle permet de faire une analyse des tissus de l'adénome. Le chirurgien conclut l'opération en mettant en place une sonde. Généralement, 1 à 3 jours d'hospitalisation seront nécessaires, en fonction de l'état du patient et de l'ampleur de l'opération. Une fois la période d'hospitalisation terminée, la sonde pourra être retirée. Avant de pouvoir quitter la clinique, quelques vérifications seront réalisées, le chirurgien devra notamment s'assurer que vous êtes en mesure d'uriner sans difficulté. Quelles sont les suites de l'énucléation prostatique au plasma en Tunisie? Généralement il n'y a pas de grosses douleurs suite à cette intervention. Cependant, le chirurgien pourrait vous prescrire quelques médicaments afin de calmer d'éventuelles inflammations. Vous devrez patienter au moins entre 3 et 4 semaines pour pouvoir reprendre le travail.